| 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)
一、醫(yī)療費(fèi)
1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄,、工傷保險藥品目錄,、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付,。工傷保險診療項(xiàng)目目錄,、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門,、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
2,、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu),、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu),、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單,。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定,。
3,、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費(fèi)用,、康復(fù)費(fèi)用,、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查，并按時足額結(jié)算費(fèi)用,。
4,、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費(fèi)賠償有前提條件，即除緊急情況外,，職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，且其各項(xiàng)費(fèi)用需符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄,、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，在滿足上述條件后，受害人可獲得醫(yī)療費(fèi)賠償,。
二,、康復(fù)費(fèi)
賠償時，如當(dāng)事人身體尚未康復(fù),，確需繼續(xù)治療的,，根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償
對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的，或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi),、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復(fù)型醫(yī)院治療的,，其醫(yī)療費(fèi)用的賠償問題應(yīng)區(qū)別不同情況予以處理：
1,、受害人治療傷疾，一般應(yīng)在普通型醫(yī)院治療,。非治療傷疾所必須而選擇康復(fù)型醫(yī)院就診的,，其醫(yī)療費(fèi)用的賠償應(yīng)按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計算。
2,、在普通型醫(yī)院就診治療后,，經(jīng)治療醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至康復(fù)型醫(yī)院繼續(xù)治療，并確系治療傷疾所必須的,，其醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)國家制定的康復(fù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計算,。經(jīng)治療傷情平穩(wěn)，但仍需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù),、對癥等治療的,，經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，可以在縣級以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者門診治療,。
三,、伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、受害人確有必要到外地治療,，由于客觀原因不能住院,，對受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)的合理部分應(yīng)予賠償。
2,、原則上伙食補(bǔ)助費(fèi)的賠償期間是住院期間,，即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補(bǔ)助費(fèi)，有多少天,，再乘以當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員每天的標(biāo)準(zhǔn),，就可以得出具體的伙食補(bǔ)助費(fèi)。
四,、交通食宿費(fèi)
1,、關(guān)于醫(yī)生出診的交通費(fèi)。
由醫(yī)生到受害人處出診的,，如果出診的交通費(fèi)已經(jīng)納入醫(yī)療費(fèi)中,，那么，受害人從醫(yī)療費(fèi)中得到賠償,，無需再納入交通費(fèi)中,。如果并未計入出診費(fèi)中,，而是由受害人另行支付，則該支出應(yīng)按交通費(fèi)予以賠償,。
2、關(guān)于受害人或其陪護(hù)人員使用私家車的費(fèi)用,。在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的,，應(yīng)賠償其正常的實(shí)際支付的費(fèi)用，如相應(yīng)的,、合理的燃料費(fèi),、停車費(fèi)、過路費(fèi)等,。
3,、關(guān)于交通費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)。
在實(shí)踐中,，一般認(rèn)為,，交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付交通費(fèi)。但是,，也要根據(jù)受害人的實(shí)際情況和救治的實(shí)際需要,，靈活予以掌握。
1,、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,，在特殊情況下，可以乘坐救護(hù)車,、出租車等,，但應(yīng)當(dāng)由受害人說明使用的合理性。
2,、乘坐火車的,，應(yīng)以普通硬座火車為主，特殊情形下,，需要乘坐軟座,、臥鋪的，也應(yīng)當(dāng)容許,，但應(yīng)當(dāng)由受害人說明其合理性,。
3、在緊急情況下,，還應(yīng)當(dāng)允許乘坐飛機(jī),，也要由受害人說明其正當(dāng)理由。
五,、護(hù)理費(fèi)
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費(fèi),。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%,、40%或者30%。
六,、停工留薪期工資
1,、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的，按工傷前12個月應(yīng)發(fā)工資的月平均工資(含基本工資,、獎金和津補(bǔ)貼以及加班工資)計算其原工資標(biāo)準(zhǔn);
2,、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的，按工傷前實(shí)際工作月數(shù)應(yīng)發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標(biāo)準(zhǔn),。
3,、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的，按合同約定的月工資計算其原工資標(biāo)準(zhǔn);尚未約定或無法確定原工資額度的,，按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標(biāo)準(zhǔn),。
七、傷殘輔助器具費(fèi)
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),，可以安裝假肢、矯形器,、假眼,、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付,。
八,、一次性傷殘補(bǔ)助金
1、傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,，補(bǔ)足差額;保留勞動關(guān)系,，退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,，停發(fā)傷殘津貼,，享受基本養(yǎng)老保險待遇�,；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,，補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),，繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),。
2、本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資,。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算,。
九,、傷殘津貼
保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作,。難以安排工作的,，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險費(fèi),。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額,。
工傷賠償工資怎么認(rèn)定
工傷賠償中的本人工資是指工傷職工遭受事故傷害前12個月平均月繳費(fèi)工資,。繳費(fèi)工資是指工傷職工繳納社會保險費(fèi)的工資，工傷保險職工本人不繳費(fèi),，由用人單位按照全部職工工資總額適用核定費(fèi)率繳納,。
工傷賠償基數(shù)怎么算
工傷賠償基數(shù)為工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,，且經(jīng)工傷認(rèn)定的,，享受工傷保險待遇；其中,，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,，享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷,、方便,。
工傷損害賠償金怎么計算
1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資,，二級傷殘為25個月的本人工資,，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資;
2.從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%,，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%,，四級傷殘為本人工資的75%,。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額;
3.工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,，停發(fā)傷殘津貼,，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,，由工傷保險基金補(bǔ)足差額,。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),，繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),。
領(lǐng)工傷賠償金要本人簽字嗎
領(lǐng)工傷賠償金要本人簽字的，一般需要本人到當(dāng)?shù)厣绫＞诌M(jìn)行簽字,。簽完字后工傷賠償金額會直接打入其個人賬號,。工傷賠償是根據(jù)職工因此所受傷害來決定具體的工傷保險待遇費(fèi)用。
工傷賠償是全額工資嗎
�,。ㄒ唬┩９ち粜狡谄陂g（工傷治療,、康復(fù)期間）工資應(yīng)按原工資待遇，由用人單位按月發(fā)放,。工傷醫(yī)療期工資福利待遇不變,，不超過24個月。
�,。ǘ┮罁�(jù)《工傷保險條例》第三十三條之規(guī)定,，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi),，原工資福利待遇不變,，由所在單位按月支付。
�,。ㄈ┮话銇碚f,，應(yīng)該是按工傷職工受傷前12個月的平均工資來發(fā)放工傷停工留薪期工資。
�,。ㄋ模┤缡軅J(rèn)定為工傷,，可享受如下工傷待遇：
1、醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付;
2,、停工留薪期內(nèi)（工傷治療,、康復(fù)期間）工資按原待遇發(fā)放;
3、停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé);
4,、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)按由工傷職工所在地標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;
5,、如經(jīng)勞動能力鑒定為1-10級傷殘的，還可以享受傷殘津貼（1-6級傷殘）,，一次性傷殘補(bǔ)助金,，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金（5-10級傷殘解除合同后領(lǐng)取）和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（5-10級傷殘解除合同后領(lǐng)�,。┑却�,。
（五）工傷職工住院治療工傷的住院伙食費(fèi)由用人單位支付調(diào)整為工傷保險基金支付。在統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi)就醫(yī)的,，住院伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天26元;工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,，住院伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天37元。
�,。┞毠ひ蚬ぶ職埍昏b定為五級至十級傷殘的,，與用人單位解除或終止勞動關(guān)系時距離法定退休年齡不滿5年，提前4年,、3年,、2年、1年與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的,，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金分別減發(fā)1個月,、2個月、3個月,、4個月,。
（七）按規(guī)定備案后,，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，住院前3日內(nèi)的住宿費(fèi)由工傷保險基金予以報銷,，標(biāo)準(zhǔn)為每人每天150元,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
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