| 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 腰間盤突出的原因
1、不合理姿勢，很多新媽媽在月子期間,，要照顧寶寶,，經(jīng)常抱著寶寶，姿勢不正確會導(dǎo)致局部的過度受力,，時間久了會造成軟組織的慢性損傷,，形成腰肌勞損等慢性腰痛,，所以也稱姿勢性腰痛,，而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進一步積累的結(jié)果,。
2、產(chǎn)婦在坐月子期間,，由于內(nèi)分泌系統(tǒng)還沒有完全恢復(fù),，產(chǎn)后骨關(guān)節(jié)以及韌帶都比較松弛，對于腰椎的約束,，以及堅固力量減弱,，從而容易發(fā)生腰椎間盤突出癥。
3,、很多新媽媽產(chǎn)后以養(yǎng)為主,，很少活動，所以體重有所增加,。腹部過于肥胖,，使腰部肌肉負(fù)荷增大，從而增加了,，椎間盤突出癥的發(fā)生率,。
4、高跟鞋作祟：從人體力學(xué)角度講,，鞋對于人,，就相當(dāng)于建筑物的地基，地基前傾,，重心必然前移,，脊柱的彎曲加大，高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此,。所以,，醫(yī)生都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，患者也都加以注意,。
5,、從生活和工作環(huán)境，若環(huán)境經(jīng)常潮濕或寒冷,，也易發(fā)生腰椎間盤突出,。所以新媽媽在坐月子期間，避免著涼和受風(fēng),，應(yīng)長期處在溫暖的環(huán)境,。
腰間盤突出預(yù)防
1、臥床休息,，宜選用硬板床,，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力,，保持脊柱生理彎曲。
2,、飲食均衡,，蛋白質(zhì)、維生素含量宜高,，脂肪,、膽固醇宜低，防止肥胖,，戒煙控酒,。
3、避寒保暖,。保持良好的生活習(xí)慣,，注意腰間保暖，盡量不要受寒,。避免著涼和貪食生冷之物,，不要長時間在空調(diào)下,這樣對腰部不太好。特別是產(chǎn)后的女性,，應(yīng)避免受風(fēng)著涼,，要長期處在溫暖干燥的居室內(nèi)。
4,、工作中注意勞逸結(jié)合,，姿勢正確，不宜久坐久站,，劇烈體力活動前先做準(zhǔn)備活動,。不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…），避免長久彎腰和過度負(fù)重,，以免加速椎間盤的病變 ,。
5、腰椎間盤突出是運動系統(tǒng)疾病,，預(yù)防原則要求減少運動,，放松休息。
6,、平時應(yīng)加強腰背肌鍛煉,，加強腰椎穩(wěn)定性,。
7,、平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶,，奶制品,，蝦皮,、海帶、芝麻醬,、豆制品也含有豐富的鈣,，經(jīng)常吃，也有利于鈣的補充,，,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu) ,。
腰間盤突出的主要癥狀：
1、肌肉癱瘓,。腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)時間較長者,，可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓，有的還可引起間歇性跛形,，脊柱側(cè)凸,、側(cè)彎等。這些現(xiàn)象極易給患者帶來諸多不便,，有的甚至失去運動能力,。
2、腰背部疼痛
腰痛是大多數(shù)女性最先出現(xiàn)的癥狀,，發(fā)生率約91%,。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,，有時可伴有臀部疼痛,。
3、下肢放射性疼痛,，典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部,、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下,，疼痛會如傳電般加劇。因為腰間盤突出多發(fā)生在腰部4-5或5骶椎間隙,，正是坐骨神經(jīng)根處,。所以，腰間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先由臀部開始,，逐漸放射到大腿后外側(cè),、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾,。中央型突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,。
4、腿部感覺麻木。腰間盤突出后造成神經(jīng)根接觸區(qū)域局部壓迫或牽扯壓迫,，神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓變形而導(dǎo)致缺血,、缺氧，從而使腿部出現(xiàn)疼痛,、麻木,，還有的會引起下肢發(fā)冷、發(fā)涼,，足背動脈減弱等,。
腰間盤突出的治療方法
年輕或初次發(fā)作的腰間盤突出患者可以通過非手術(shù)治療，而要嚴(yán)重者則需要手術(shù)治療,。
非手術(shù)療法
1,、臥床休息
急性腰痛最簡單的治療方法是休息。臥床休息2天比長期臥床休息的效果更好,。屈膝屈髖側(cè)臥位并將一枕頭墊于兩腿之間,，能明顯解除椎間盤和神經(jīng)根的壓力。
絕對臥床休息,，強調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起,，臥床3周后帶腰圍起床活動，3個月內(nèi)不作彎腰持物動作,。
2,、牽引
采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度,，減少椎間盤內(nèi)壓,，椎間盤突出部分回納，從而減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,。牽引重量根據(jù)個體差異在7～15kg之間,，抬高床足做反牽引，共2周,。脊椎滑脫,、活動型肝炎、孕婦,、高血壓和心臟病患者禁用,。產(chǎn)后的女性應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見進行。
3,、理療和推拿,、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力,，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,，應(yīng)慎重,。
4、皮質(zhì)激素硬膜外注射：皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,，可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,，每周一次,，3次為一個療程，2-4周后可再用一個療程,。
手術(shù)治療
后路腰背部切口,，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除,。中央型椎間盤突出,，行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除,。合并腰椎不穩(wěn),、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術(shù),。
近年來,，顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除,、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,，取得了良好的效果。
日常怎樣保護腰椎：
1.加強鍛煉
此病的患者對腰背的肌肉功能要特別進行訓(xùn)練,，因為適當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),，促進新陳代謝，增加肌肉的反應(yīng)性和強度,，松解軟組織的粘連,，使脊柱的內(nèi)在與外在的平衡恢復(fù)，并提高整個腰部脊椎的靈活度,，耐久和穩(wěn)定性,，這對病情的整體恢復(fù)是十分有益的，也對一般的人有預(yù)防作用,。
2.洗漱姿勢端正
早晨洗臉,、刷牙也有一定之規(guī)，患者若按照規(guī)律去做,，就能多一點地避免意外發(fā)生,，一般洗漱的正確姿勢應(yīng)是膝部微屈下蹲，然后,，再向前彎腰,，這樣做的好處是可以大大降低腰椎間盤承受的壓力，而且能降低腰椎小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)囊、韌帶的負(fù)荷,。
3.保持正確坐姿
不良習(xí)慣都要盡量改正,，平常我們要隨時注意自己站姿、坐姿,、睡姿以及勞動姿勢的合理性,，加強運動，讓自己有更好的體魄,。
4.選擇合適的坐具
辦公室久坐的人一定要在椅子上多下工夫,，一般坐具要選擇高低適合自己的，而且要有一定后傾角的靠背,，如有扶手則更佳,。另外，還應(yīng)注意坐具與辦公桌的距離及高度是否協(xié)調(diào),。
5.合理地使用空調(diào)
在炎熱的夏季里,，為了讓員工有一個相對涼爽的工作氛圍，一般的單位都選擇安裝空調(diào),，不過吹空調(diào)不當(dāng),，也會傷及腰背，比如,，室溫太低,、涼氣過重，會使人的腰背肌及椎間盤周圍組織發(fā)生血液循環(huán)障礙,，增加腰痛的機會,。此外，空調(diào)的風(fēng)口切忌對著人的腰部及后背,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
腰椎間盤突出最好的治療方法-腰間盤突出的原因主要癥狀飲食禁忌
