| 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 如何診斷闌尾炎
1、對曾有急性闌尾炎發(fā)作史,，以后癥狀體征比較明顯的反復(fù)（間歇）發(fā)作性闌尾炎患者,，診斷并不困難,；對于無急性闌尾炎發(fā)作史的慢性（梗阻性）闌尾炎,，鋇灌腸檢查幫助較大,。
2,、急性闌尾炎患者取仰臥位時,，用右手壓迫左下腹,，再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸,，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性,。
3,、取左側(cè)臥位，使右大腿后伸,，引起右下腹疼痛者為陽性,。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位,。
4,、患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲,，然后被動向內(nèi)旋轉(zhuǎn),，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌,。
切除闌尾有哪些危害
1,、首先，手術(shù)有風(fēng)險,，不要迷信所謂的“小手術(shù)”,。求知欲比較強的朋友可以看一下89年版的《實用外科手術(shù)學(xué)》，書中在闌尾切除術(shù)一章開篇便明確說明“不要把闌尾手術(shù)當(dāng)做小手術(shù),，它帶來的問題很多”,。
2、術(shù)后并發(fā)癥和醫(yī)療水平的原因,。術(shù)后并發(fā)癥有腸粘連,、腸梗阻、神經(jīng)損傷,、傷口感染,、闌尾殘端炎、疤痕增生等,。這些并發(fā)癥大都與醫(yī)生的水平和責(zé)任心有關(guān),。說明一點，疤痕增生帶來的痛苦遠比手術(shù)的其他痛苦要大。所以,，疤痕體質(zhì)者對手術(shù)一定要慎重,。
闌尾位置
闌尾一般位于右下腹，盲腸的末端,。也有少數(shù)的闌尾屬于異位的，比如左側(cè)的闌尾,，或者是高位闌尾,，如肝下闌尾，也有的是腹膜后闌尾,，但這些都是極其少見的,，由于闌尾的管腔比較窄，加之闌尾的血管是屬于終末血管來供用的,，所以有時候很容易患闌尾炎,。
手術(shù)并發(fā)癥的說明和手術(shù)誤切
1、腸梗阻：由腸粘連引發(fā),，就是嚴(yán)重的便秘,，嚴(yán)重的還需要手術(shù)。
2,、腸粘連：腸粘膜與腹膜,、腹壁不必要的粘連，會引起腹痛便秘等癥狀,。
3,、神經(jīng)損傷：不需過多解釋，手術(shù)的必然后果,。
4,、闌尾殘端炎：闌尾沒有切除干凈，留下了超過1cm的殘端,，繼續(xù)發(fā)炎,，需二次手術(shù)。
5,、傷口感染：闌尾炎本身即為感染性疾病,，含有大量的大腸桿菌、腸球菌等細菌,，手術(shù)切口為II類或III類切口,，為可疑污染傷口或污染傷口（視化膿程度及是否穿孔而定）。感染嚴(yán)重者傷口長期不愈合,，甚至形成竇道,。
6、疤痕增生：疤痕體質(zhì)者專屬后遺癥，一般體質(zhì)者3個月即可痊愈,，疤痕體質(zhì)者則可影響半年至數(shù)年,。疤痕增生疼痛可影響全身，長期疼痛可導(dǎo)致心情抑郁,、神經(jīng)功能紊亂等其他疾病,，造成二次后遺癥。情緒波動,、天氣變化,、刺激性食物均可以引起疤痕疼痛。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
闌尾在哪個位置-如何診斷闌尾炎-手術(shù)并發(fā)癥和手術(shù)誤切
