宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 總膽紅素偏高哪些情況引起
1、過度肥胖:過度肥胖可能造成脂肪肝,,引起膽紅素高,,且可能伴隨有高血脂,多數(shù)患者可通過減肥、低脂飲食,,達(dá)到好轉(zhuǎn)的目的,; 2、運(yùn)動(dòng):血清總膽紅素在劇烈運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)輕微高于正常值,,通常情況下無嚴(yán)重危害,經(jīng)過休息可緩解,; 3,、飲酒:長期大量飲酒也可能出現(xiàn)總膽紅素高的情況,如果肝功能無明顯異常,,一般無嚴(yán)重危害,。如果肝功能異常明顯,可能會(huì)誘發(fā)酒精肝,,此時(shí)較為嚴(yán)重,,患者需嚴(yán)格禁酒; 4,、新生兒生理性黃疸:表現(xiàn)為新生兒的皮膚,、鞏膜黃染,無嚴(yán)重危害,,不需特殊治療,,但需定期監(jiān)測。 5,、溶血性因素:因溶血性貧血,、惡性瘧疾或輸血不當(dāng)、藥物使用不當(dāng)引起,,起病急,,全身反應(yīng)劇烈,可出現(xiàn)寒戰(zhàn),、高熱,、嘔吐,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黃疸,、出血,、高膽紅素腦病,其中新生兒常因器官發(fā)育不完善出現(xiàn)凝血障礙,,需立即解除溶血因素,,如對貧血者采取輸血以糾正貧血; 6,、遺傳因素:如遺傳性疾病吉爾伯特綜合征,,也會(huì)導(dǎo)致膽紅素高,通常情況下無明顯危害,不需特殊治療,。 7,、梗阻性因素:多由膽總管結(jié)石、膽管炎癥,、壺腹周圍癌,、胰頭癌導(dǎo)致,危害表現(xiàn)為膚色暗黃,、皮膚瘙癢,、發(fā)熱、腹痛,,不加以控制可造成阻塞性黃疸,。此時(shí)應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行處理,可采用引流,、手術(shù)來溶石與排石,,或放療、化療來治療腫瘤,; 8,、肝細(xì)胞性因素:肝炎、肝腫瘤,、肝硬化等為常見原因,,患者除肝病本身危害如發(fā)熱、乏力,、疼痛,、腹水,還會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸,,嚴(yán)重者可發(fā)生肝性腦病,、敗血癥等并發(fā)癥。這種情況除了根據(jù)不同病因進(jìn)行處理外,,還需進(jìn)行保肝利膽退黃藥物治療如熊去氧膽酸,,以減輕肝細(xì)胞損害;
總膽紅素偏高的危害 1,、總膽紅素偏高,、直接膽紅素偏高,其它正常,,說明阻塞性黃疸,。膽道受阻,攜帶直接膽紅素的膽汁不能排到體外,。同時(shí)可能伴有胰頭癌,,膽石癥,,膽道畸形,膽管癌等疾病,。 2,、總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高,,其它正常,,說明體內(nèi)有紅細(xì)胞遭到大量破壞,有溶血性黃疸發(fā)生,,同時(shí)有可能伴有輸血時(shí)血型不合,、惡性貧血等情況。 3,、總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高,,直接膽紅素偏高,,說明肝細(xì)胞性黃疸,肝細(xì)胞受到損害,,肝功能減退肝臟不能完全將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,,同時(shí)肝內(nèi)膽管受壓引起了排泄障礙,直接膽紅也不能完全排到膽道,,同時(shí)有可能伴有急性黃疸型肝炎,,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化,,肝癌等疾病,。 膽紅素偏高怎么才能降下來 1、以間接膽紅素升高為主,,通常是由溶血等血液疾病所引起,,如自身免疫性溶血性貧血等等,需要完善血液科的檢查來明確病因,,再針對病因進(jìn)行治療,。 2、以直接膽紅素升高為主,,提示膽道有梗阻所造成的膽汁淤積性的黃疸,,如膽總管的結(jié)石、膽總管的腫瘤或者急性膽囊炎等等,,需要針對病因進(jìn)行治療,,盡快疏通膽管,引流膽汁,,才能使膽紅素降下來,。 3,、直接膽紅素及間接膽紅素等比例升高,通常是肝細(xì)胞性黃疸,。任何造成肝損傷的因素都可以造成這種情況,,如急性肝炎、慢性肝炎等等,,需要針對導(dǎo)致肝炎的病因進(jìn)行治療,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |