| 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 血氧飽和度低的原因
1,、疾病因素：通氣功能障礙,、彌散功能障礙,，通氣,、血流比例失調(diào),，都可以導(dǎo)致血氧飽和度下降,，臨床支氣管哮喘急性加重可以導(dǎo)致血氧飽和度下降,，重癥肺炎可以導(dǎo)致血氧飽和度下降,，心源性的肺水腫可以導(dǎo)致血氧飽和度下降,，中樞型的呼吸中樞受到抑制導(dǎo)致呼吸停止、減弱,，可以導(dǎo)致血氧飽和度下降,，還有神經(jīng)肌肉疾患導(dǎo)致呼吸無力或者自主呼吸消失，也可以導(dǎo)致血氧飽和度下降,；
2,、體內(nèi)缺氧：呼吸空氣中的氧含量降低,，如在高原就可能導(dǎo)致血氧飽和度下降；
3,、其他原因：各種中毒可以導(dǎo)致血氧飽和度下降,，比如藥物中毒、酮癥酸中毒,、乳酸中毒等,。
血氧飽和度低的危害
1、由于體內(nèi)氧飽和度低,，對(duì)心理情緒造成影響,，因?yàn)槿毖踉斐杀餁猓鸾箲]不安,；
2,、可能出現(xiàn)頭暈、頭疼,、腦部缺氧,，甚至導(dǎo)致思維混亂和短期記憶喪失，嚴(yán)重者出現(xiàn)短暫性意識(shí)喪失,，類似于暈厥,；
3、出現(xiàn)胸悶,、胸疼,，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生冠心病和心絞痛；
4,、出現(xiàn)呼吸急促,、憋氣，在高海拔地區(qū)甚至可能出現(xiàn)高原肺水腫,，嚴(yán)重危以及到生命,；
5、由于氧飽和度不夠,，人體整體機(jī)能出現(xiàn)減退,，如果機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于缺氧狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)整體衰退的情況,，所以一旦發(fā)生缺氧要盡快糾正,。
血氧飽和度低的癥狀
1、呼吸系統(tǒng)癥狀：主要表現(xiàn)為呼吸困難,，可出現(xiàn)呼吸頻率,、節(jié)律及深度改變。初始血氧低不明顯時(shí),，僅表現(xiàn)為呼吸頻率增快,，隨著缺氧進(jìn)一步加重,，可出現(xiàn)呼吸困難、三凹征,，如果有呼吸中樞抑制或藥物引起的呼吸中樞抑制,，可出現(xiàn)呼吸抑制；
2,、發(fā)紺：口唇,、甲床發(fā)紺，血氧飽和度低于90%時(shí),，會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺表現(xiàn),，發(fā)紺程度與還原型血紅蛋白的含量相關(guān)，貧血患者的發(fā)紺表現(xiàn)不明顯,；
3,、精神系統(tǒng)癥狀：如精神錯(cuò)亂、頭痛,、昏迷等,，部分人定向力、記憶力下降,；
4,、其他：肝臟、腎臟有相應(yīng)的表現(xiàn),，還可出現(xiàn)胃腸道不適癥狀,，如上消化道出血，由于胃黏膜缺氧,，導(dǎo)致胃黏膜糜爛造成出血。
血氧飽和度低怎么治療
一,、氧療：
如鼻塞給氧,、鼻導(dǎo)管給氧、面罩給氧,、口鼻面罩給氧,、高流量吸氧，均可以糾正和改善患者的血氧飽和度過低,。
二,、治療原發(fā)病：針對(duì)血氧飽和度偏低的原因,，采取相應(yīng)的措施,，具體分析如下：
1、體位因素：如果是由于體位引起血氧飽和度偏低,，需要變換體位,；
2,、睡眠呼吸暫停：如果是睡眠狀態(tài)下的呼吸暫停或者大氣道不完全性阻塞,，需要借助單水平無創(chuàng),、雙水平無創(chuàng)，糾正睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的低肺通氣,，引發(fā)的血氧飽和度偏低,；
3、氣道堵塞：如果是有大氣道痰液,、血塊,、異物的堵塞，需要及時(shí)清除,；
4,、支氣管痙攣：需要抗感染、抗過敏,、解痙平喘,、止咳化痰；
5,、肺炎：導(dǎo)致肺組織有效膨脹面積減少,，即氣體交換面積減少，需要針對(duì)導(dǎo)致肺炎的致病菌,，采取相應(yīng)的抗感染治療,；
6、大量胸腔積液：除了要針對(duì)導(dǎo)致胸腔積液的原因采取相應(yīng)措施,，還需要穿刺抽液,，緩解胸腔積液對(duì)肺組織的壓迫；
7,、自發(fā)性氣胸：造成肺組織壓迫,，需要穿刺抽氣，緩解氣體對(duì)肺組織的壓迫,；
8,、急性左心衰、心功能不全：尤其是容量負(fù)荷超過心臟的負(fù)擔(dān),，需要強(qiáng)心,、利尿、擴(kuò)血管,；
9,、肺栓塞：由于無效通氣，通氣血流比例失調(diào)，需要抗凝,、降低肺動(dòng)脈壓,，必要時(shí)需要無創(chuàng)糾正肺動(dòng)脈壓，糾正通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致的低氧血癥,；
10,、支氣管肺癌：由于支氣管中央型腫瘤堵塞大氣道，必要時(shí),，需要及時(shí)放氣管支架使氣道通暢,。
三、有創(chuàng)機(jī)械通氣：
當(dāng)原發(fā)病短時(shí)間無法控制和緩解,，只能氣管切開,、氣管插管，接受有創(chuàng)機(jī)械通氣,，糾正缺氧,，為治療原發(fā)病贏得時(shí)間。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
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