宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com需要做腸鏡檢查的人群
1、原因不明的下消化道出血,，包括顯性出血和持續(xù)性隱性出血,，可表現(xiàn)為黑便或者便血，或者大便潛血試驗(yàn)陽性的患者,；
2,、大腸息肉和早期癌需在內(nèi)鏡下摘除或切除治療,；
3、有下消化道癥狀,，但是病因不明確的,，例如腹瀉、便秘,、大便習(xí)慣改變,、腹痛、腹脹等等,；
4,、低位腸梗阻及腹部包塊不能排除腸道疾病者，腸鏡可以明確診斷,；
5,、大腸炎癥性疾病幫助做鑒別診斷或需要確定病變范圍、病期,、嚴(yán)重程度,、追蹤癌前期病變的變化；
6,、大腸癌術(shù)后或息肉摘除后的復(fù)查和隨訪,；
7、需要行結(jié)腸腔內(nèi)手術(shù),、激光治療者,，如結(jié)腸息肉切除術(shù)；
8,、用于研究大腸息肉或炎癥性腸病的自然發(fā)展史,；
9、不明原因的消瘦,、貧血,，懷疑消化道腫瘤的可能；
10,、如果家族里面有腸癌患者,，特別是遺傳性結(jié)直腸癌的患者，例如林奇綜合征,，家族性腺瘤性息肉病,，P-J綜合征的患者， 他們的后代需要做基因檢測(cè),，如果也攜帶有致病基因，需要定期接受腸鏡檢查,，而且腸鏡檢查的時(shí)間要提前,，復(fù)查間隔時(shí)間要更短,。
11、結(jié)直腸手術(shù)后,，需要檢查吻合口情況,；
12、腹部包塊,，尤其下腹部包塊需要明確診斷者,。
13、由于大腸癌在我國是高發(fā)的腫瘤,，而80%的大腸癌都是由腸息肉轉(zhuǎn)變而來,，早期發(fā)現(xiàn)息肉，切除息肉,，可以防止息肉癌變,。對(duì)于普通人群，應(yīng)該從45歲開始,，接受腸鏡的檢查,，如果沒有發(fā)現(xiàn)問題，可以5至10年后復(fù)查一次腸鏡,，因?yàn)橄⑷鈵鹤兂蔀榘┌Y,，至少需要5至10年的時(shí)間。
哪些人不能做腸鏡
1,、婦女妊娠期,，曾做過盆腔手術(shù)及患盆腔炎者，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,，慎重進(jìn)行,，婦女月經(jīng)期一般不宜做檢查；
2,、肛門,、直腸有嚴(yán)重的化膿性炎癥，或疼痛性病灶,，如肛周膿腫,、肛裂；
3,、各種急性腸炎,、嚴(yán)重的缺血性疾病及放射性結(jié)腸炎，如細(xì)菌性痢疾活動(dòng)期,、潰瘍性結(jié)腸炎急性期,，尤其暴發(fā)型者；
4,、腹膜炎,、腸穿孔,、腹腔內(nèi)廣泛粘連以及各種原因?qū)е碌哪c腔狹窄者；
5,、體弱,、高齡病例以及有嚴(yán)重的心腦血管疾病，對(duì)檢查不能耐受者,，檢查時(shí)必須慎重,。
6、肝硬化腹水,、腸系膜炎癥,、腹部大動(dòng)脈瘤、腸管高度異常屈曲及癌腫晚期伴有腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移者,；
7,、小兒及精神病患者不宜施行檢查。
腸鏡檢查前需要做什么準(zhǔn)備工作
1,、提前預(yù)約評(píng)估,。檢查之前最好先和醫(yī)生聯(lián)系，告知既往病史,，確定身體狀況是否適合做腸鏡,，正在服用藥物的患者還應(yīng)了解是否需要停藥等。
2,、飲食方面,。做腸鏡檢查前三天盡量食用較軟、易消化的低纖維食物,，以流質(zhì)和半流質(zhì)為主,，比如米飯、粥,、面條等,，避免難以消化的高纖維食物，少吃容易脹氣的食物,。檢查前一天不要吸煙喝酒,，檢查當(dāng)天不要食用任何食物。
3,、準(zhǔn)備糖水,。如果有低血糖的話，檢查當(dāng)天不進(jìn)食可能會(huì)產(chǎn)生不適感,，可以攜帶透明無色的糖水,，補(bǔ)充能量。
4、多喝水,。做腸道檢查前一定要多喝水,，保持腸道的潤(rùn)滑,，方便檢查,。
5、服用藥物清理腸道,。檢查前要服用洗腸液清理腸道,，一定要全部喝完，洗腸液的味道比較難聞,，可以準(zhǔn)備糖水,、生姜等緩解，不過應(yīng)避免紅色和紫色的食物,，以免檢查時(shí)被誤認(rèn)為是血跡,。如果服用洗腸液后有嘔吐的情況，一定要和醫(yī)生反應(yīng),。另外,，清理腸道可能會(huì)頻繁上廁所，準(zhǔn)備好充足的紙巾,。
6,、摘除隨身物品。檢查前應(yīng)摘除身上佩戴的飾品,、假牙等,，也不能攜帶手機(jī)和金屬物品，以免產(chǎn)生干擾,。
做完腸鏡檢查后最好臥床休息,，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，也不要高空作業(yè),。飲食方面應(yīng)清淡營(yíng)養(yǎng),，24小時(shí)內(nèi)不吃辛辣刺激的食物，不飲酒,，以流食為主,。腸鏡的檢查結(jié)果還是非常準(zhǔn)確的，建議45歲以上的人群定期做腸鏡,，增強(qiáng)對(duì)身體的了解和對(duì)直腸癌等疾病的預(yù)防,。
腸鏡檢查注意事項(xiàng)
1、常見檢查的前三天,，最好吃無渣或者少渣的半流質(zhì)飲食,，少吃蔬菜和水果。如果是做息肉切除手術(shù),，不要吃牛奶和乳制品,。
2,、腸鏡檢查之前，需要做腸道準(zhǔn)備,，喝瀉藥,。一般是檢查的前一天下午喝瀉藥，按照瀉藥的說明書操作,，直至拉出來的大便呈水樣,，不含有渣。
3,、檢查的當(dāng)天早上,，可以喝一些糖水，防止低血糖,，特別是糖尿病患者,，更加需要監(jiān)測(cè)血糖。
4,、有服藥史需要告訴醫(yī)生,，如果長(zhǎng)期服用抗凝的藥物，需要停藥至少一周,，例如阿司匹林,、華法林、波立維等等,。
5,、腸鏡檢查后，需要觀察半個(gè)小時(shí)左右,，如果沒有明顯的不適,，就可以離開醫(yī)院�,；丶揖涂梢哉ｏ嬍�,，或者聽醫(yī)生的醫(yī)囑。
6,、腸鏡檢查屬于有創(chuàng)操作,，需要簽署知情同意術(shù)，如果做無痛的腸鏡,，還需要麻醉簽字,，需要有家屬陪同，而且檢查后24小時(shí)內(nèi)不得駕駛機(jī)動(dòng)車輛,、進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè),。
7、在檢查結(jié)束后不久，就可以出腸鏡結(jié)果,，如果有病理活檢,，需要過幾個(gè)工作日，才能出結(jié)果,。
8,、如果做了息肉切除術(shù)，醫(yī)生根據(jù)您的情況,，做出適當(dāng)?shù)奶幚�,，需要禁食幾天,，給予靜脈輸液,。如果沒有排血便，情況滿意,，即可出院,。
9、如果腸鏡檢查后,，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或者大便出血,，需要及時(shí)告知醫(yī)生，以免發(fā)生意外,。
10,、腸鏡檢查后，有部分氣體積聚于腸道,，可能會(huì)覺得腹脹不適,，一般數(shù)小時(shí)后消失。如果腹脹明顯,，應(yīng)該告訴醫(yī)生或者護(hù)士,，會(huì)做出相應(yīng)的處理。
做腸鏡痛苦嗎多長(zhǎng)時(shí)間
做腸鏡檢查主要是針對(duì)部分出現(xiàn)了嚴(yán)重疾病的患者,，這一項(xiàng)檢查會(huì)有一定的痛苦感,，所以大部分的患者會(huì)選擇進(jìn)行麻醉。做腸鏡檢查的時(shí)間一般不會(huì)太久的,，一般來說持續(xù)時(shí)間是在15到30分鐘就會(huì)完成了,，也有部分醫(yī)院做腸鏡是比較快的。
在做腸鏡檢查以前,，一般會(huì)對(duì)患者會(huì)進(jìn)行一個(gè)全身的體檢,，看患者是否適合做腸鏡。如果是屬于不適合的就不能進(jìn)行腸鏡檢查,。另外也要看一下患者是否能夠接受麻醉,，有部分患者打完麻藥以后會(huì)出現(xiàn)難以喚醒的情況，所以也是不適合做麻醉后的腸鏡檢查的。
腸鏡檢查是如何操作的
做腸鏡檢查的時(shí)候,，你需要將松解褲帶,，屈膝，左側(cè)臥位,，然后醫(yī)生會(huì)在你的身上蓋一個(gè)單子,，也有一次性的檢查褲，這樣只會(huì)露出肛門,，遮蓋其他的隱私部位,。準(zhǔn)備好了之后，醫(yī)生會(huì)將一根帶有攝像頭的軟管,，從肛門進(jìn)入,，通過直腸，結(jié)腸,，一直到達(dá)小腸的末端,，腸鏡可以360度觀察整個(gè)腸道。由于人的腸道不是直的,，而是彎彎曲曲的,，所以，腸鏡通過這些彎曲的時(shí)候,，可能會(huì)有輕微的不適或者疼痛感,，需要你保持放松，不要緊張,。為了使腸鏡觀察得更加清楚,，醫(yī)生在做腸鏡的時(shí)候，需要往腸道里面充氣,，將結(jié)腸撐起來,，讓腸粘膜充分的展露。所以,，你有可能會(huì)覺得腹脹,，這都是正常的，不必?fù)?dān)心,，腸鏡結(jié)束之后,，醫(yī)生會(huì)將氣體盡量的排出體外。
腸鏡完全進(jìn)入之后,，就開始慢慢的退鏡,，一邊退鏡子，一邊觀察腸道有沒有病變,，例如炎癥,、息肉,、癌癥、出血灶等等,。如果發(fā)現(xiàn)異常的地方,，醫(yī)生會(huì)記錄異常病灶所在的部位，大小,、數(shù)目等等,，腸鏡可以拍照，將病變拍照,，上傳到電腦系統(tǒng),。腸鏡還可以去活檢，如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)息肉,，要判斷息肉是否癌變,，需要取一些組織，送去病理科化驗(yàn),，需要3-5個(gè)工作日,，才能出報(bào)告，判斷息肉是良性還是惡性,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
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