宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 肺結(jié)核有哪些癥狀表現(xiàn)
一、典型癥狀 1、咳嗽,、咳痰:肺結(jié)核最常見癥狀,。咳嗽較輕,,干咳或少量黏液痰,。有空洞形成時,痰量增多,,若合并細菌感染,,痰可呈膿性。若合并支氣管結(jié)核,,表現(xiàn)為刺激性咳嗽,。 2、發(fā)熱:發(fā)熱是肺結(jié)核最常見的癥狀,,特點是體溫逐漸升高,,而且發(fā)熱的持續(xù)時間較長,多達數(shù)周以上,,呈不規(guī)則熱,,常呈低度或中等程度熱,體溫在37℃~38℃之間,,發(fā)熱的原因是結(jié)核分枝桿菌的毒素及其代謝產(chǎn)物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),,造成大腦皮層功能失調(diào),從而引起一系列的自主神經(jīng)功能紊亂,。 3,、盜汗:盜汗是肺結(jié)核患者的癥狀之一,。盜汗指患者熟睡時出現(xiàn)出汗,覺醒后汗止,,常發(fā)生體質(zhì)虛弱的患者,。 4、體重減輕:輕型肺結(jié)核患者由于食欲不振以及發(fā)熱消耗等致體重下降,;重者由于長期厭食,、發(fā)熱等慢性消耗,以致極度消瘦,,呈現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài),。 5、疲乏無力:約有50%的肺結(jié)核患者表現(xiàn)疲乏無力,。雖然該癥狀非結(jié)核病所特有癥狀,,但長期疲乏無力,排除工作,、生活勞累因素外,,應(yīng)敦促患者及時就醫(yī),進行結(jié)核病篩查,。 6,、血液系統(tǒng)異常:肺結(jié)核患者血象檢查可正常或有輕度白細胞增多,、淋巴細胞比例較高及輕度貧血,;少數(shù)患者可有類白血病反應(yīng),或白細胞減少,、單核細胞或嗜酸性粒細胞增多,;有時還可出現(xiàn)全血細胞減少,提示骨髓抑制,,罕見繼發(fā)性骨髓纖維化,。 7、內(nèi)分泌功能紊亂:由于結(jié)核分枝桿菌代謝產(chǎn)物的作用,,可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂,,表現(xiàn)最為突出的是女性月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)。 8,、結(jié)核超敏感綜合征:由機體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)引起,,類似風濕熱,包括結(jié)核性風濕性關(guān)節(jié)炎,、皰疹性結(jié)膜角膜炎及結(jié)節(jié)性紅斑,。發(fā)生頻率為10%~20%,青年女性患者多見。結(jié)節(jié)性紅斑或環(huán)形紅斑多見于下肢脛前或踝關(guān)節(jié)附近,,常表現(xiàn)為多發(fā)性,、易于融合、周圍組織水腫等特點,。 二,、其他癥狀 1、呼吸困難:多見于病變廣泛致呼吸面積減少者,,諸如干酪樣肺炎和大量胸腔積液患者,。 2、咯血:約1/3~1/2的患者有咯血,�,?┭坑煽┭抵链罂┭坏龋鄶�(shù)患者為小量咯血,,少數(shù)為大咯血,。 3、胸痛:結(jié)核病變累及胸膜時可于發(fā)病初期表現(xiàn)出胸痛,,為針刺樣疼痛或鈍痛,可隨呼吸運動和咳嗽加重,。
肺結(jié)核是由什么原因引起的 一,、主要病因 1、免疫功能低下,、濫用藥物和酒精等因素,,可增加罹患肺結(jié)核的風險。 2,、結(jié)核分枝桿菌感染肺部可引起肺結(jié)核,,肺結(jié)核的主要傳染源為痰中帶菌的肺結(jié)核患者。肺結(jié)核患者通過咳嗽,、噴嚏,、大笑、大聲談話等方式,,把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播,。 二、誘發(fā)因素 1,、居住環(huán)境:居住在擁擠的地方,,如貧民窟、監(jiān)獄,、軍營等,,衛(wèi)生條件較差。 2、免疫系統(tǒng)較弱:機體免疫力低下時,,如艾滋病感染,、化療和糖尿病患者,接觸了結(jié)核分枝桿菌,,容易導(dǎo)致結(jié)核病發(fā)病,、進展及惡化。 3,、年齡:老年人,、嬰兒患肺結(jié)核風險增加。 4,、職業(yè):醫(yī)生,、護士、社會工作者或醫(yī)療保健提供者,,均為肺結(jié)核高風險人群,。 5、其他自身因素:如營養(yǎng)狀況不佳,、濫用藥物和酒精,、慢性肺疾病、吸煙,、使用某些抑制免疫系統(tǒng)的藥物如激素和英夫利昔單抗等可能誘發(fā)結(jié)核,。 肺結(jié)核傳染途徑 1、消化道傳播:部分感染性結(jié)核菌會以胃腸道的途徑進行感染,。如抵抗力弱的人食用了含有結(jié)核菌的牛奶,,會發(fā)生肺結(jié)核的傳染,因此在日常生活中需要注意飲食衛(wèi)生,; 2,、空氣傳播:空氣傳播是肺結(jié)核主要的傳播途徑,肺結(jié)核的患者通過咳嗽,、咳痰,,或者打噴嚏、飛沫以及交談等呼吸過程,,把結(jié)核菌排出體外,。免疫力比較低或者吸入大量結(jié)核菌的人群可能會因此造成肺結(jié)核的發(fā)病,建議患者減少到人口密集的地方,,同時盡量佩戴口罩,,減少呼吸道傳播的幾率; 3,、母嬰傳播:孕婦患有肺結(jié)核,,會通過胎盤傳染給嬰兒,。因此患有肺結(jié)核的女性需要進行孕前體檢,在排除肺結(jié)核或肺結(jié)核治愈后,,再準備懷孕,,以降低母嬰傳播的風險; 4,、接觸傳播:患有肺結(jié)核的患者,,結(jié)核可累及全身,在接觸肺結(jié)核患者后,,如果接觸者存在皮膚表面的破損,,且接觸到患者體液等,可能有幾率會感染肺結(jié)核,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |