宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
一、典型癥狀 1、頸部疼痛:患者可表現(xiàn)為甲狀腺突然腫脹,,發(fā)硬、吞咽困難及疼痛,,并向病側(cè)耳顳處放射 2、頸部腫物:在腫大的腺體一側(cè)或兩側(cè)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié),,當(dāng)發(fā)生囊腫樣變的結(jié)節(jié)內(nèi)并發(fā)囊內(nèi)出血時(shí),,可引起結(jié)節(jié)迅速增大。 3,、甲減癥狀:甲減時(shí)患者代謝率降低和交感神經(jīng)興奮性下降,,可出現(xiàn)畏寒、乏力,、手足腫脹感,、嗜睡、記憶力減退,、少汗,、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加,、便秘,、女性月經(jīng)紊亂,,或者月經(jīng)過多,、不孕等癥狀。 二,、其他癥狀 1,、上腔靜脈綜合征:患者可出現(xiàn)頭頸部及上肢的水腫,平臥位時(shí)水腫加重,,常伴有頭暈,、頭痛、瞼結(jié)膜水腫,,有時(shí)可見頸部及胸部靜脈明顯擴(kuò)張,。 2、氣管受壓癥狀:患者可表現(xiàn)為咳嗽,、氣促,、氣管被侵犯時(shí)會(huì)有出現(xiàn)咯血。 3,、食管受壓癥狀:患者可出現(xiàn)吞咽困難會(huì)吞咽食物時(shí)感到疼痛,。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么引起的 一,、主要病因 1、自身抗體:TGAb,、TPOAb滴度與甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生具有相關(guān)性,,這些抗體通過參與輔助T淋巴細(xì)胞的活化,激活補(bǔ)體和抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用,,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞,。 2、缺碘:缺碘時(shí)間較長時(shí),,病變發(fā)展,,擴(kuò)張的濾泡便聚集成多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,。 3,、促甲狀腺激素分泌過多:促甲狀腺激素分泌過多時(shí),可引起甲狀腺細(xì)胞過度增生,,形成局限性的結(jié)節(jié),。 4、遺傳因素:甲狀腺結(jié)節(jié)和各類甲狀腺癌的發(fā)生可能與某些癌基因,、抑癌基因的突變,、激活、抑制,、缺失等有關(guān),。目前,已知多種候選基因參與了甲狀腺結(jié)節(jié)尤其是甲狀腺腫瘤的發(fā)病﹐如促甲狀腺激素(TSH)受體(TSHR),,gsp,、ret,營養(yǎng)神經(jīng)的酪氨酸激酶受體(NTRK)等,。 5,、環(huán)境因素:特異性環(huán)境因素(如碘缺乏)可引起甲狀腺腫大,同時(shí)還會(huì)影響甲狀腺結(jié)節(jié)的基因型和表型,,在促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)生中發(fā)揮至關(guān)重要的作用,。 6、先天性甲狀腺素合成障礙:甲狀腺素合成過程中某些關(guān)鍵酶的基因突變導(dǎo)致的異常,,如碘轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,、碘化酪氨酸偶聯(lián)障礙、脫碘酶缺乏等,,可出現(xiàn)甲狀腺素合成障礙,,甲狀腺激素不足,反饋刺激垂體促甲狀腺激素(TSH)分泌增多,,導(dǎo)致甲狀腺腫大,,長期病程后可伴有甲狀腺結(jié)節(jié),。 二、誘發(fā)因素 1,、過度勞累:過度疲勞時(shí),,機(jī)體對外界環(huán)境的抵抗力下降,可受到病原體的侵襲,,誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié),。 2、接觸放射性物質(zhì):工作環(huán)境中存在放射性物質(zhì)或頸部接受過X線照射者,,容易發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié),。 3、肥胖:過度肥胖者,,其機(jī)體內(nèi)分泌功能可發(fā)生一定程度的紊亂,,易誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。 4,、性別因素:男性的甲狀腺體積大于女性,,而女性甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率顯著高于男性,也就是說,,當(dāng)暴露于碘缺乏等危險(xiǎn)因素時(shí)女性更易于發(fā)生甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié),。 5、年齡因素:甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率隨年齡增長而不斷增高,,其中單發(fā)結(jié)節(jié)的患病率在不同年齡組間無顯著差異,,而多發(fā)結(jié)節(jié)的患病率隨年齡增長不斷增高。 甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌 1,、刺激性食物:如辣椒,、蔥、姜,、胡椒,、大蒜,、芥末,、咖啡、茶,、酒等,,此類食物易刺激胃腸黏膜,引發(fā)胃痛等不適癥狀,,加重患者痛苦,,還可影響用藥治療效果; 2,、含碘量高的食物:如紫菜,、海帶,、蝦皮、帶魚等,,對于伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者應(yīng)避免食用,,此類食物可能誘使甲狀腺結(jié)節(jié)增大,從而加重病情,。而伴有甲狀腺功能減退癥的患者,,可適當(dāng)食用; 3,、腌制食物:如咸菜,、泡菜、酸菜等,,此類食物含較多亞硝酸鹽,,長期食用可能有害健康,患甲狀腺結(jié)節(jié)的患者更應(yīng)減少或避免,; 4,、油膩食物:如肥肉、五花肉,、油炸食物等,,此類食物含較多膽固醇,患者食用后可能影響健康,,加重不適,,應(yīng)減少或避免食用; 5,、生冷食物:如雪糕,、冷飲等,食用過度也可對胃腸造成刺激,,影響治療,; 6、霉變食物:此類食物也可損傷身體健康,,所有人群都應(yīng)避免,。 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療最好 1、可以選擇西醫(yī)的方法進(jìn)行治療,,主要根據(jù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小進(jìn)行手術(shù)治療,,以切除甲狀腺結(jié)節(jié)為主; 2,、可以選擇中草藥煎煮口服來緩解甲狀腺結(jié)節(jié),,在用藥的選擇方面主要是以消癭散結(jié)的藥物為主,常常會(huì)選擇夏枯草、黃藥子或者海藻,、昆布,、海帶,這樣的藥物都能軟堅(jiān)散結(jié),,對于甲狀腺結(jié)節(jié)有一定的消除作用,; 3、可以應(yīng)用中醫(yī)的其它方法,,比如中醫(yī)的理療方法也能有效緩解甲狀腺結(jié)節(jié),,臨床上常用的針刺治療、艾灸治療以及甲狀腺穴位貼敷都有明顯消腫散結(jié)的效果,。 甲狀腺結(jié)節(jié)治療哪里好 患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者建議去正規(guī)醫(yī)院治療比較好,,一般建議去兩腺科或者是內(nèi)分泌科就診。 甲狀腺結(jié)節(jié)屬于一種常見病,,多發(fā)病,,而且相對來說比較容易治療,一般對于良性的結(jié)節(jié),,如果沒有壓迫癥狀,,而且甲狀腺功能正常,建議定期觀察即可,。而對于出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或者是甲狀腺功能減退的患者,,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的藥物治療。而對于甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,,除了藥物治療外,,必要時(shí)還可以選擇碘-131或者是手術(shù)治療,治療期間需要定期檢查甲狀腺功能,,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大,或者是考慮存在惡性的可能性,,建議及早進(jìn)行手術(shù)治療,,而對于良性結(jié)節(jié)者,出現(xiàn)明顯壓迫癥狀時(shí)也將也及早手術(shù)治療,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |