| 宜城教育資源網www.szhnbc.com 腎小球濾過率低怎么辦
1,、注意飲食：控制鹽,、水攝入,，減少食用糖類,、高膽固醇,、高嘌呤,、高脂以及對腎臟有損害的食物,，同時禁用腎臟毒性藥物,；
2,、日常護理：平時要多注意多休息,，避免感染，急性和慢性腎衰竭需積極解除病因,，同時采取措施避免腎臟進一步損害,，需維持水、電解質和酸堿平衡,，適當營養(yǎng)支持,，積極防治并發(fā)癥。
3,、藥物治療：腎衰竭患者可能會出現(xiàn)血鉀升高的癥狀,，可以使用藥物進行降鉀治療，常用的藥物有葡萄糖酸鈣,、葡萄糖溶液加胰島素等,。如果是高血壓導致的腎小球濾過率較低，可以口服降壓藥,，如硝苯地平,、氫氯噻嗪,、依那普利、普萘洛爾等,。如果是由于輸尿管結石或者是腎盂結石引起的,，建議在醫(yī)生的指導下服用排石顆粒或者其它藥物,，應在醫(yī)生指導下用藥,。
4、激光：若癥狀沒有得到明顯的緩解,，建議采用激光碎石的方法治療,。
5、尋找原因：明確腎臟損害類型,，以及有無急性加重的因素,。如感染、心衰,、容量不足,、梗阻、血糖,、血壓控制不理想,，可導致急性加重；
6,、定期復查：若腎小球濾過率下降無任何癥狀,，應重視定期復診。
腎小球濾過率低的原因
1,、繼發(fā)性腎臟損害：目前最常見的包括糖尿病腎病,、高血壓腎損害、狼瘡腎炎,、紫癜性腎炎,、乙肝相關性腎炎等，這些疾病如果沒有得到積極的治療,，就會影響腎小球濾過功能,，導致病人出現(xiàn)腎小球濾過率降低。
2,、原發(fā)性腎小球疾�,。鹤畛Ｒ姷陌↖gA腎病、系膜增生性腎小球腎炎,、膜增殖性腎小球腎炎,、膜性腎病等，都會損傷腎臟的濾過系統(tǒng)，導致病人出現(xiàn)腎小球濾過率降低,。
3,、對腎臟有毒性的藥物或食物：比較常見的藥物，如臨床上常用的慶大霉素,、卡那霉素,，另外還有抗腫瘤的藥物等，這些藥物都可以對腎臟發(fā)揮直接的毒性作用,，從而導致病人腎小球濾過率降低,。除此之外，其他有毒的食物或者是中成藥,、中藥,，對腎臟也會有明顯的損害，臨床上常見的青魚膽或者是關木通,，對腎臟可能會造成一定的損害，從而導致病人出現(xiàn)腎小球濾過率降低,。
腎小球濾過率正常值
單側腎臟腎小球濾過率正常值一般為45-60ml/min,，檢測單腎的腎小球濾過率一般采用雙腎ECT。正常腎小球濾過率為90-120ml/min,，腎小球濾過率較血肌酐能更好反映腎功能實際狀態(tài),。不同年齡、性別,、體重狀態(tài),，血肌酐值計算的腎小球濾過率差別較大。
一般根據(jù)血肌酐值計算腎小球濾過率,，老年人體重較輕,，一般血肌酐值為100μmol/L，計算的腎小球濾過率可能低于60ml/min,。若年輕人體重80kg,、年齡30歲左右，血肌酐值為100μmol/L左右時,，計算的腎小球濾過率約高于90ml/min,。出現(xiàn)一側腎臟萎縮時，應進行雙腎ECT檢查,，通過左,、右腎腎小球濾過率結果評估腎功能狀態(tài)。 宜城教育資源網www.szhnbc.com |
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