宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 膽囊切除有什么影響和后遺癥
一,、影響:
1,、消化不良:膽囊切除后肝臟產(chǎn)生的膽汁直接進(jìn)入消化道,,影響食物消化,,還可能會(huì)發(fā)生腹脹等消化不良癥狀,; 2,、腹瀉:膽囊切除后,,導(dǎo)致膽汁流入腸管內(nèi),,可對(duì)腸道造成一定的刺激,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過(guò)快,,易引起腹瀉,。此外,缺乏膽汁可導(dǎo)致油脂無(wú)法被充分消化,,從而引起脂肪瀉,; 3、膽管狹窄:膽囊切除過(guò)程中可能會(huì)對(duì)膽管造成一定損傷,,并且創(chuàng)口部位的組織可能在術(shù)后出現(xiàn)迅速增生的現(xiàn)象,導(dǎo)致膽管狹窄,,可表現(xiàn)為惡心,、腹痛、皮膚發(fā)黃等癥狀,。
二,、后遺癥:
1、膽囊切除術(shù)后綜合征:即膽囊摘除后遺癥,,在膽囊切除過(guò)程中損傷肝外膽管,,導(dǎo)致術(shù)后膽管狹窄;或者術(shù)后膽管周圍感染造成膽管損害或閉塞性膽管炎,,容易導(dǎo)致膽囊切除術(shù)后綜合征,。患者在膽囊切除后數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)上腹部或右季肋部疼痛不適,,常呈隱痛或鈍痛,,有壓迫感,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn),、高熱,、黃疸等。 2,、膽汁反流性胃炎或者食管炎:由于肝臟不斷產(chǎn)生膽汁,,當(dāng)膽道內(nèi)膽汁過(guò)多時(shí)可能會(huì)反流入胃內(nèi)甚至食管內(nèi),形成膽汁反流性胃炎或者食管炎,,堿性的膽汁可影響胃內(nèi)酸性環(huán)境,,出現(xiàn)上腹脹、噯氣等癥狀,,食管可能出現(xiàn)燒灼感,;
膽囊切除術(shù)后的護(hù)理 1、恢復(fù)正常飲食,宜保持低脂肪、低膽固醇,、高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu),忌食腦,、肝、腎,、魚及油炸食物,更應(yīng)忌食肥肉,、忌飲酒、以免影響肝臟功能,或造成膽管結(jié)石,。 2,、術(shù)后兩周內(nèi)宜進(jìn)食高碳水化合物、低脂肪的流質(zhì)飲食,如濃米湯,、藕粉,、豆?jié){、軟面片,、蓮子紅棗粥等,以利人體的消化吸收,。 3、適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動(dòng),忌長(zhǎng)時(shí)間坐臥,、活動(dòng)過(guò)少,以利肌體功能的恢復(fù),。 4、注意心理衛(wèi)生,經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀豁達(dá),避免發(fā)怒,、焦慮,、憂郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)能發(fā)生紊亂,影響膽管代償功能的恢復(fù)。 5,、在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用消炎利膽的藥物,如西藥消炎利膽片,中藥大柴胡湯合金鈴子散加減等,并根據(jù)不同情況,補(bǔ)充維生素b,、c、k等,對(duì)保護(hù)肝臟,、防止出血有重要意義,。 膽囊切除后的飲食禁忌 1.補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì),有利于修復(fù)因膽囊炎和膽石癥引起的肝細(xì)胞損傷,,可以選擇以魚,、蝦、禽,、豆腐及少油的豆制品等為主的低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),。 2.嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃,、魷魚,、沙丁魚、動(dòng)物腦,、魚卵,、蟹黃等含膽固醇高的食物,。每周最多吃3~4只雞蛋。 3.手術(shù)后因?yàn)槁樗幰约捌渌绊�,,因此在手術(shù)后6小時(shí)可以開始飲水,,然后第一天要吃比較容易消化的流質(zhì)食物,比如白粥,、小米粥等等,。 4.控制進(jìn)食總量,每餐應(yīng)七,、八分飽(特別是晚餐),,保持體重在理想范圍內(nèi)。超重,、肥胖患者應(yīng)該減肥,。 5.切除膽囊的患者,一定要戒煙戒酒,,因?yàn)槲鼰熜锞贫紩?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),。少食辛辣等刺激性強(qiáng)的食物,如洋蔥,、蒜,、姜,、辣椒,、胡椒、咖喱等,。 6.烹飪應(yīng)力求清淡,,最好采用清燉、蒸煮,、煨湯等方法,,避免油炸、燒烤,、煙熏,、半生半熟的燒煮方法,并盡量少用調(diào)味品,。這樣才適合手術(shù)后膽道功能的改變,,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 7.膽囊切除1個(gè)月以后,,飲食也不要過(guò)于追求清淡,,必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充將有助于早日康復(fù)。每天應(yīng)吃些瘦肉,、水產(chǎn)品,、魚、豆類食品,如能飲l杯牛奶更好,。如不習(xí)慣食奶類或魚肉者,,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補(bǔ)動(dòng)物蛋白的不足,。 8.術(shù)后第2~3天,,可視情況給予流質(zhì)飲食,如米湯,、藕粉,、果汁等,隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包,、大米稀粥,、豆腐羹、米糊以及面食類等,。 9.避免食用易脹氣食物,,不要攝取如蕃薯、馬鈴薯,、芹菜,、洋蔥、蘿卜,、韭菜,、黃豆、竹筍及大蒜,、汽水飲料以及酸性的果汁,、咖啡、可可等,,易引起脹氣的食物,。 膽囊切除后能喝酒嗎 膽囊切除后一般不可以喝酒,喝酒很容易會(huì)對(duì)局部造成刺激,。 酒品中通常還有大量的酒精成分,,如果患者在膽囊切除后喝酒,很有可能會(huì)刺激到患者局部的組織,,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染發(fā)炎的現(xiàn)象,,并且也很有可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者加重的情況,所以膽囊切除后不可以喝酒,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |