| 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 心肌炎有什么癥狀
1、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎病情輕重懸殊很大,，自覺癥狀常較實(shí)際病情為輕,，常不為人們所重視，病情輕者可無癥狀,，往往患其他疾病就診時(shí)或體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),，或僅有心電圖的異常;重者癥狀明顯,，很快發(fā)展為心源性休克，或急性心力衰竭,，或嚴(yán)重心律失常,，可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。急性心肌炎的癥狀可發(fā)生在病毒感染的急性期或恢復(fù)期,，如發(fā)生在急性期,，其癥狀常被病毒感染的全身癥狀所掩蓋，易被忽略,。病毒性心肌炎的主要癥狀一般有乏力,、蒼白、多汗,、心悸,、氣短、胸悶,、頭暈,、心前區(qū)痛，暈厥,、驚厥等,。心肌炎可分輕、中,、重三型,。輕型者可無明顯自覺癥狀，感冒時(shí)或感冒后偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊或心電圖有幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段及T波改變,，有癥狀者表現(xiàn)為疲乏無力,、精神弱，食欲不振等,，或有輕微的心悸,、胸悶、憋氣,、氣短,，體檢時(shí)面色稍蒼白，咽部充血,，心動(dòng)過速或過緩,，或心律不齊。病情較輕,，經(jīng)過休息,，綜合治療數(shù)月后多數(shù)可痊愈。心肌炎大多數(shù)為這型。
2,、心肌炎一般癥狀
本病發(fā)病前1一3周有上呼吸道感染,、或氣管炎、或肺炎,、或是消化道感染和其他病毒性疾病,，包括腹瀉、水痘,，腮腺炎,、麻疹、肝炎等,，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,、咽疼、咳嗽,，腹瀉等以及其他病毒感染疾病的一些癥狀,。
3、中型心肌炎
中型較輕型者少,，除有輕型心肌炎所表現(xiàn)的臨床癥狀外,。多有充血性心力衰竭，起病較急,，疲勞無力較突出,，頭暈、心悸,、胸悶及氣短,、多汗、面色蒼白明顯,，年長兒可訴心前區(qū)痛。類似成人的心絞痛,，少數(shù)有腹痛,，關(guān)節(jié)痛及肌痛�,；純嚎捎袩┰瓴话�,，有時(shí)呼吸急促，手足發(fā)涼,。心動(dòng)過速,，過緩或不齊，心音低鈍,，心尖部聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,，合并心包炎時(shí)可聽到心包摩擦音。肝臟可有不同程度增大,，有疼痛,�,；純喝缒艿玫郊皶r(shí)診斷治療，多數(shù)病例經(jīng)過一年或數(shù)年后可獲痊愈,，部分病例可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性心肌炎,，或死于充血性心力衰竭。
4,、重型心肌炎
重型更少見,，多呈暴發(fā)型，起病急驟,，數(shù)小時(shí)至1-2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn),，或很快發(fā)生心源性休克，患兒極度疲乏無力,、頭暈,、嘔吐、腹痛,，大孩子訴心前區(qū)痛或壓迫感,，有的有煩躁不安，氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰,，呼吸急促,，不能平臥。聽診有心動(dòng)過速,、過緩或出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,，病情發(fā)展迅速，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)死于急性心衰,，心源性休克,，或嚴(yán)重心律失常，如搶救及時(shí),，不少患兒可較快好轉(zhuǎn),，數(shù)日至數(shù)十日后脫離危險(xiǎn)，部分患兒痊愈,，部分患兒常有心律失常發(fā)作,，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心肌炎。
心肌炎是怎么引起的
1,、內(nèi)分泌和代謝紊亂
內(nèi)分泌和代謝紊亂也會(huì)引發(fā)心肌炎,，心臟區(qū)過度放射照射，也有可能會(huì)引起心肌炎的發(fā)生,。心肌炎的形成,，還跟某些疾病有關(guān)系，常見的如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕等,。
2,、感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒,、流感病毒,、腺病毒、肝炎病毒等,；細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌,、鏈球菌等；真菌,；立克次體,；螺旋體；原蟲等,，其中病毒性心肌炎最常見,。
3、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致心肌炎發(fā)生,，兒茶酚胺分泌過多,，血液種鈣、鎂含量過少會(huì)引發(fā)心肌炎,。要治療心肌炎,，應(yīng)該要積極的找出病因，并針對病因進(jìn)行針對性治療,，積極的消除誘因,。
4、化學(xué)藥物
化學(xué)藥物也會(huì)導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生,，比如患者生活中使用抗菌素藥物,，或者是使用腫瘤化療藥物等，都會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生,，有此可見,，心肌炎的發(fā)病原因有多復(fù)雜，而且患者心肌損傷的程度不同,，所表現(xiàn)出的疾病癥狀，也會(huì)有所不同,，但不管有怎樣的表現(xiàn),，都應(yīng)及早治療才好。
心肌炎為什么是絕癥
1,、慢性遷延性心肌炎：可能會(huì)存在不同程度的心肌纖維化,，造成心肌重構(gòu)，誘發(fā)長期慢性心力衰竭。經(jīng)過規(guī)范化的抗心衰治療,，有可能改善心室重構(gòu),，通常患者在短期內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),，但是容易在數(shù)年內(nèi)或者十幾年內(nèi)反復(fù)發(fā)生心衰而死亡,。
2、急性輕癥心肌炎：絕大多數(shù)急性輕癥心肌炎患者臨床癥狀以及疾病進(jìn)展相對較輕,，很多患者可能沒有癥狀,，不需要特殊治療就能夠自行恢復(fù)。部分患者需要臥床休息,，應(yīng)用營養(yǎng)心臟的藥物,，可以在1-2周內(nèi)使病情緩解，得到治愈,；
3,、暴發(fā)性心肌炎：臨床癥狀更重，可能會(huì)合并心力衰竭,、心律失常等情況,，需要臥床休息，通過營養(yǎng)支持維持水電解質(zhì)平衡,，可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)心肌的藥物治療,。必要時(shí)應(yīng)用激素、免疫球蛋白,，或者應(yīng)用體外輔助裝置,，例如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、體外膜肺氧合等,，多數(shù)患者臨床預(yù)后較差,，死亡率在70%-90%；
心肌炎飲食注意哪些
1,、不要吃辛辣,、刺激、生冷,、油膩,、過熱的食物，如咖啡,、濃茶等,，不要抽煙、喝酒,。
2,、補(bǔ)充蛋白質(zhì),，吃高蛋白質(zhì)的食物，保證充分的營養(yǎng)供給心肌,，其他飲食需要清爽營養(yǎng),。
3、低熱量飲食,，注意控制每天飲食的熱量,，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
4,、少吃多餐,，規(guī)律飲食，建議每天早上7點(diǎn),、9點(diǎn),、11點(diǎn)、下午3點(diǎn),、6點(diǎn)吃,，不要吃得太多，晚餐不要吃,。
5,、注意鈉、鉀的攝入量平衡,，可適當(dāng)增加鎂元素的攝入量,，如綠色蔬菜、粗糧,、堅(jiān)果等,，鎂有利于防止心律失常心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。
6,、限制鹽的攝取量,，避免腌制品和鹽量高的食物，控制每天鹽的攝取量為2~5g,。
7,、心肌炎并發(fā)左心衰竭者，胃腸功能紊亂,，飲食應(yīng)注意,，以易消化為主。發(fā)病初期以流質(zhì)食物為主,，病情穩(wěn)定后可吃半流質(zhì)或普通食物,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
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