| 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 念珠菌感染的主要原因
1,、皮膚黏膜破損：皮膚黏膜的破損后，天然的屏障受到破壞,，寄生在皮膚表面的念珠菌,，可能會(huì)趁機(jī)侵入引起感染。如果局部黏膜有破損,，或者指甲有破損,，念珠菌可能會(huì)趁機(jī)侵入，引起表皮的念珠菌感染,。另外如果深部的皮膚黏膜因?yàn)椴迦雽?dǎo)管或者深部的靜脈插入導(dǎo)管,、留置引流管，皮膚黏膜天然的屏障也會(huì)受到損傷,，這種情況下也會(huì)引起念珠菌的感染；
2,、免疫抑制：由于長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑,，比如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、化療藥物,，或者器官移植后應(yīng)用免疫制劑預(yù)防排異反應(yīng),，在這種情況下可能會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞功能下降。如果出現(xiàn)念珠菌屬侵入,，這些細(xì)胞不能起到吞噬作用,，就會(huì)引起念珠菌屬的侵入，引起感染,；
3,、平衡破壞：如果患者長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜的抗菌藥物治療，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)正常的寄生菌相互制約的平衡被打破,，念珠菌可以過(guò)度生長(zhǎng),，引起二重感染。
念珠菌感染的癥狀與治療
一,、癥狀
1,、皮膚感染
臨床上有念珠菌間擦癥，表現(xiàn)為間擦部位紅斑,、丘疹或小水皰,，隨之?dāng)U大融合較清楚的紅斑，水皰破后脫屑或形成糜爛面，有少量滲液,，偶有皸裂和疼痛,；慢性皮膚黏膜念珠菌病，表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏脫落,、紅斑鱗屑性皮疹,、贅疣增殖性皮損等；
2,、粘膜皮膚感染
臨床常見(jiàn)的有口咽,，食管、陰道等部位感染,，口咽感染會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,、食欲不振和疼痛等不適，食管感染會(huì)有咽下困難,、食管痙攣,、胸骨后灼痛感等不適表現(xiàn)，陰道感染會(huì)表現(xiàn)為陰道壁充血水腫,、陰道分泌物增多,、白而黏稠、累及外陰會(huì)出現(xiàn)紅斑,、糜爛,、潰瘍和皸裂，可擴(kuò)展至肛周甚至整個(gè)會(huì)陰部,；
3,、深部器官感染
臨床上常見(jiàn)的深部器官感染有泌尿道、下呼吸道,、腹膜及膽,、心內(nèi)膜、眼內(nèi)膜,、腦膜等組織或器官,，泌尿道感染會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛,、腰痛,、寒顫、尿急,、尿痛,、尿頻、血尿和排尿困難等,。
二,、治療
1,、霉菌性外陰陰道炎
通常使用堿性藥物沖洗陰道，如用2%～4%蘇打液改變霉菌的生活環(huán)境,，再配合抗真菌的外用藥,，制霉菌素冷霜局部涂擦、克霉唑軟膏或霜?jiǎng)┩糠�,。感染較重時(shí)需口服抗真菌藥物治療,。
2、體表感染
體表感染主要有口腔,、陰道,、外陰等感染，癥狀輕的,，可以進(jìn)行局部治療為主,，癥狀嚴(yán)重需要進(jìn)行全身治療，口腔感染治療通常使用2%～4%碳酸溶液漱口,、龍膽紫涂擦或洗必泰涂抹,，再配合抗真菌外用藥，如咪康唑霜?jiǎng)┩糠�,、制霉菌素乳劑涂敷等�?
3,、嚴(yán)重的皮膚黏膜和各種內(nèi)臟念珠菌感染
消化道念珠菌感染可以應(yīng)用制霉菌素進(jìn)行治療。還可以應(yīng)用氟康唑,、伊曲康唑等藥物進(jìn)行治療,，通過(guò)感染類(lèi)型和患者的反應(yīng)來(lái)選擇應(yīng)用酮康唑進(jìn)行治療。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
念珠菌感染的主要原因-念珠菌感染的癥狀與治療
