宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 小兒隱睪癥是怎么造成的
1,、睪丸先天性發(fā)育不全以致對(duì)促性腺激素反應(yīng)不敏感,,失去了激素對(duì)睪丸下降的動(dòng)力,。最為主要的是胎兒在母體當(dāng)中促性腺激素的刺激等等。妊娠最后二周時(shí)如果分泌的性激素不足,,便有可能導(dǎo)致隱睪的發(fā)生,睪丸本身發(fā)育不良造成對(duì)促性腺激素刺激的不敏感,。 2,、遺傳因素,當(dāng)小兒還處在胎兒期間,如果出現(xiàn)了起到向下?tīng)恳G丸的索狀引帶異�,;蛉笔У鹊惹闆r之后,,睪丸這時(shí)候因?yàn)槭艿搅俗璧K,就不能自腰部的位置下降到陰囊當(dāng)中,。 3,、醫(yī)源性因素,音高的小兒如果在在嬰幼兒期做手術(shù)時(shí),,可能就會(huì)導(dǎo)致睪丸被粘連于腹股溝瘢痕的位置上,,不能正常下降。 4,、內(nèi)分泌因素,,小兒本身存在睪丸發(fā)育不良就存在著內(nèi)分泌障礙,本身的睪酮正常分泌也發(fā)生障礙或紊亂,,從而就能導(dǎo)致形成隱睪,。并且專家認(rèn)為此類原因多致雙側(cè)隱睪,。 5、解剖因素解剖上的障礙,,如小兒本身存在纖維帶阻礙,,導(dǎo)致睪丸不能夠下降,還有些患者是因?yàn)榇嬖诰鬟^(guò)短,、腹股溝管的發(fā)育不良的因素,,這些因素都不能讓睪丸順利的下降通過(guò)。
小兒隱睪的注意事項(xiàng) 1,、手術(shù)治療是為了恢復(fù)正常生理環(huán)境,,讓陰囊環(huán)境恰到好處,來(lái)維持患者的生育能力,,減少惡變或者預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn),。手術(shù)在一到兩歲進(jìn)行更好,主要是腹腔性隱睪發(fā)生惡變要遠(yuǎn)高于正常睪丸的四倍,。 2,、內(nèi)分泌治療是采用激素來(lái)進(jìn)行促進(jìn)性腺分泌,如果是單純隱睪先天性發(fā)育不全,,在三歲前可以先試用hcg或者lhrh,,能夠促進(jìn)雄激素的分泌,以及生殖細(xì)胞發(fā)育成熟,,讓睪丸下降,。但是如果睪丸是位于表淺腹股溝窩,這種方法往往是無(wú)效的,。 小兒隱睪癥影響生育嗎 如果沒(méi)有得到有效的干預(yù)和治療,,會(huì)影響以后的生育。小兒隱睪可分為單側(cè)隱搞和雙側(cè)隱睪,,雙側(cè)發(fā)病的情況下是沒(méi)有生育能力的,,單側(cè)隱睪同樣可導(dǎo)致生育低下,或者是不生育,。 臨床上隱睪的患兒,,隱睪體積都普遍較小,質(zhì)地較軟,,彈性較差,,甚至睪丸和附睪分離,或者是沒(méi)有附睪,,因此生精功能非常差,,甚至沒(méi)有生精功能。 如果睪丸長(zhǎng)期留在腹腔內(nèi)的腹股溝,如果受體溫高溫影響,,生精率極低,,所以孩子患有隱睪,一定要早發(fā)現(xiàn),,早干預(yù),,早治療。 小兒隱睪癥手術(shù)危險(xiǎn)嗎 1,、如果睪丸位置較高,,不能一次性降入陰囊,有可能需要分期手術(shù)將睪丸降入陰囊,。 2,、麻醉的風(fēng)險(xiǎn),存在術(shù)后蘇醒困難或者喉頭水腫,、氣道感染等,。 3、術(shù)中出血,、術(shù)后疼痛,。 4、手術(shù)過(guò)程中尋找隱睪困難,,無(wú)法尋找到隱睪,,導(dǎo)致手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。 5,、術(shù)后出現(xiàn)睪丸回縮或者睪丸萎縮。 6,、術(shù)后睪丸缺血,、壞死或者傷口感染影響睪丸血供等風(fēng)險(xiǎn)。 小兒隱睪癥狀表現(xiàn) 兒童隱睪癥,,主要發(fā)生于低年齡兒童,,常無(wú)任何癥狀,多由家長(zhǎng)洗澡或會(huì)陰護(hù)理時(shí),,無(wú)意發(fā)現(xiàn),。兒童隱睪癥癥狀不一,隱睪可發(fā)生于一側(cè)或者雙側(cè),,主要表現(xiàn)為陰囊不對(duì)稱,,陰囊空虛,睪丸發(fā)育差,,合并腹股溝疝或睪丸鞘膜積液者,,腹股溝可發(fā)現(xiàn)有包塊,但不能觸及實(shí)質(zhì)睪丸,稱之為隱睪合并癥,。 兒童隱睪癥的表現(xiàn),,其實(shí)簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是任何時(shí)候睪丸都不能進(jìn)入陰囊,陰囊里面是空的,,一邊空就是單側(cè)隱睪,,兩邊空就是雙側(cè)隱睪,應(yīng)該注意是在任何時(shí)候睪丸都不在陰囊里面,,有些特殊的情況,,比如說(shuō)人體正常反應(yīng)寒冷的時(shí)候,睪丸就會(huì)回縮,,一回縮在陰囊里面可能摸不到,,這個(gè)時(shí)候不能判斷是隱睪,還有一種叫做回縮性睪丸,,就是說(shuō)睪丸總是不愛(ài)在陰囊里面呆著,,但偶爾還是可以在陰囊里面停留一下,這種也不能叫做隱睪,,還有一種很輕的隱睪叫滑動(dòng)性睪丸,,就是可以用手把睪丸拉到陰囊里面,但是停不住,,無(wú)論如何自然狀態(tài)下睪丸都無(wú)法進(jìn)入到陰囊里面,,這是屬于隱睪的一個(gè)范疇。 所謂隱睪癥是指嬰兒出生2個(gè)月以后,,雙側(cè)或單側(cè)睪丸沒(méi)有下降到陰囊內(nèi)的一種畸形狀態(tài),。隱睪癥分真性隱睪和假性隱睪兩種。 假性隱睪是指在陰囊內(nèi)膜不到睪丸,,但陰囊上方或腹股溝部可膜到睪丸,。還有一種真性隱睪不但在陰囊內(nèi)膜不到睪丸,就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睪丸,,其位置過(guò)高,,常位于腹腔內(nèi)。不論是真性,、假性隱睪,,還是雙側(cè)、單側(cè)隱睪,,統(tǒng)稱為隱睪癥,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |