| 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com 腹水如何治很難治療嗎
1,、利尿劑的應(yīng)用,，當(dāng)尿鈉排出減少時(shí)，加用利尿劑,。按照比例使用利尿劑通�,？杀３盅浾＃瑫r(shí)要注意監(jiān)測(cè)體重,、電解質(zhì),、腎功能。
2,、病因治療,，腹水應(yīng)根據(jù)原發(fā)病制定治療方案，如結(jié)核性的腹膜炎,，應(yīng)該給予抗結(jié)核治療,，腎病綜合征應(yīng)該考慮血液透析，腫瘤性的腹水應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)治療,，腹腔灌注化療,、放療或者介入治療，肝硬化應(yīng)該注意保肝治療,。
3,、大量放腹水，對(duì)于難治性的腹水和張力性的腹水,，每周3次大量的放腹水,，每次放腹水4-6L，同時(shí)要注意補(bǔ)充白蛋白,。
4,、限鈉補(bǔ)鉀，限制鈉的攝入,，增加水鈉的排出,，使用利尿劑時(shí)應(yīng)該特別注意補(bǔ)充鉀鹽。
5,、防止低蛋白血癥,，提高血漿膠體滲透壓，定期輸注血漿,、白蛋白和新鮮血液,，以提高血漿內(nèi)白蛋白的濃度及血漿滲透壓,，促進(jìn)腹水的吸收，增加腎血流量及腎小球的濾過(guò)率,。
6,、外科治療，對(duì)于頑固性腹水及肝功能不良時(shí),，可以經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù),，可以明顯地緩解腹水。
腹水是什么原因引起的
1,、腹膜疾�,。涸诨加薪Y(jié)核性腹膜炎、盆腔結(jié)核感染等腹膜疾病時(shí),，由于大量組織液滲出,，可使腹腔積液增加，從而出現(xiàn)腹水,。
2,、肝臟疾病：腹水是肝臟疾病中肝硬化失代償期常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),，肝性腹水是由慢性肝病導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓,、低蛋白血癥、醛固酮及抗利尿激素增多,、肝淋巴液回流障礙等因素的共同作用下形成,；
3、腎臟疾�,。夯加新阅I炎等腎臟疾病的患者,，可能會(huì)因反復(fù)出現(xiàn)大量蛋白尿，引起體內(nèi)大量蛋白丟失,，導(dǎo)致低蛋白血癥,，進(jìn)而使血漿膠體滲透壓降低、腎小球?yàn)V過(guò)率減少,，引起腹水,。
腹水有哪些癥狀
1、水腫：腳可能會(huì)出現(xiàn)腫脹,，甚至用手按壓會(huì)產(chǎn)生凹陷,，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢,、受阻引起,；
2、腹部變大：腹圍明顯增粗,，部分患者可能會(huì)覺(jué)得近期變胖,，但其實(shí)是腹水；
3,、腹脹,、食欲不振：腹水進(jìn)一步增多，可能會(huì)出現(xiàn)肚子脹,，甚至進(jìn)食較少,，因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會(huì)出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能,，可能出現(xiàn)食欲不振,，進(jìn)食后腹脹提示可能有腹水；
4,、其他癥狀：根據(jù)不同腹水原因,，可能還會(huì)有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn),，腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等,。 宜城教育資源網(wǎng)www.szhnbc.com |
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